做试管婴儿时受精失败的原因

1）女方卵子因素

– 透明带缺陷：卵细胞的发育在滤泡中进行，当第一层滤泡细胞层完全包被住卵细胞后，在卵细胞的外方开始形成非细胞的膜，称为透明带。当透明带厚度≧22um时，IVF不易受精。另外，透明带的基因变异，可导致精子的顶体不能与透明带发生反应，导致受精失败。

– 卵子成熟度异常：当胞浆与核成熟不同步时，尽管这些卵子外观和正常的卵子并没有区别，但往往不能正常受精，或者受精后不能进一步卵裂发育。

– 卵母细胞激活失败：成熟的卵子代谢并不活跃，精子是卵子激活的天然刺激因素，精卵融合后，卵子瞬间发生一系列应答，如果精子未能成功激活卵子，后续的受精过程仍然不能完成。

– 卵母细胞异常：通常多数受精失败的患者，卵子的胞浆、极体、卵周间隙、透明带并没有明显的异常。

2）男方精子因素

精子的质量是造成不受精的重要原因，而精子因素主要分为质量不够好和数量不够多。另外，卵子激活失败与精卵融合障碍也与精子质量密切相关。有的患者在精子顶体存在缺陷，精子与卵子的颗粒细胞即透明带无反应，导致受精失败。若是对于弱精、少精、无精症的男性患者，其精子的质量不佳或是数量不够往往是IVF受精失败的主要原因。