Posts Tagged ‘不孕不育’

      多囊综合征最关键的是要控制好排卵，观察排卵期以及在排卵期同房就可提高怀孕率。如果女性年龄比较早，成功几率就会高一些，根据情况进行促排卵治疗也对受孕有一定的帮助。此外，平时要注意锻炼身体，保持营养均衡，作息规律，都能够提高多囊综合征的怀孕率。   – 控制排卵 正常的女性一般每月会排出一个优势卵泡，但是患多囊卵巢综合征的女性可能不是每个月都能排出优势卵泡发育。因此，对于排卵的控制非常重要。如果是多囊卵巢囊肿的女性，最好选择B超控制排卵，阴道B超检测目前最为准确测排卵的方法，能正确预测排卵期，就可以升高怀孕率。要注意的是在排卵期之前可以不要同房，频繁的同房会影响到男性精子的质量。   – 不要错过最佳生育年龄 女性的最佳生育年龄是25-30岁，年龄增加，怀孕几率就会减少。备孕的多囊女性最好选择在最佳生育年龄时备孕。   – 促排卵治疗 促排卵治疗的方法有多种，打针促排卵，服用药物，使用中药等。促排之后继续控制排卵时期及预测进行同房，让患有多囊卵巢综合征的女性怀孕率就增大。       – 饮食保持均衡 平时饮食要保持均衡，选择一些低血糖指数的食物，吃含优质高蛋白质的食物，注意高纤维，高维素食物的补充及低脂肪，适当的饮食糖类。   – 适当运动，锻炼身体 备孕时需要积极锻炼身体，增强身体素质，这有助于提高受孕成功率。当然应该注意运动得当，避免剧烈运动。   – 作息规律 要保持良好的作息习惯，尽可能不要熬夜，可以在备孕前3个月开始调理好月经周期，就不影响排卵。    

    1）子宫内膜接纳胚胎的能力下降 子宫构造异常，如子宫先天发育畸形（双角子宫、子宫腔有纵膈）、子宫内膜息肉、子宫内膜炎和子宫腔内肌瘤。 子宫内膜薄，曾经因流产做过子宫搔刮术、月经不正常（持续月经来潮）或血液循环不好，都会造成子宫内膜薄。 子宫腔持续积水，输卵管水肿及不通会造成子宫腔积水，这是因为输卵管的积水因输卵管伞部（尾端）阻塞，造成输卵管内的积水往子宫腔流之故。 持续性的子宫腔积水会造成胚胎着床失败。但多囊性卵巢症患者她们在接受排卵药物刺激之后，偶尔也会引起子宫腔积水，但不会造成着床不易（失败）的问题。 子宫内膜细胞分泌的黏着蛋白，子宫内膜细胞分泌的黏着蛋白的品质不好或是量不足或是子宫腔内某种细胞素的量太多或太少，都会影响胚胎的着床成功与否。 有自体免疫疾病或有血栓形成体质，有自体免疫疾病或有血栓形成体质和习惯性流产有关是不争的事实，但和胚胎重复着床失败是否有关联，目前还没有定论。     2）植入子宫的胚胎本身有缺陷 夫妻染色体异常，夫妻染色体有异常会影响胚胎的发育，使胚胎长到某一阶段即会停止生长。妻子患有染色体异常，像染色体平衡对调、嵌合型染色体、染色体反向转位、染色体缺失、染色体断裂（尤其是断裂在染色体中央节部位时，即使年轻妇女做试管婴儿重复失败的机会也会较高）。 有些精子稀少活动力不好的患者，将他们的精子做荧光抗体杂交检查精虫染色体数目是否正常，发现他们的精子染色体数目异常的比例会比精子数量正常及活动力正常者为高。 发现重复试管婴儿助孕失败的案例，胚胎染色体异常的比例高达60%，所以很多植入子宫内的胚胎着床失败是因为胚胎本身染色体异常所致。 这些染色体异常的胚胎有时外表看起来细胞大小正常、分裂速度也正常且在胚胎分级上是属于一级或二级的优良胚胎。受术妇女年龄越大，胚胎不正常的机会也越大。 透明带相关，包围卵子的透明带，在卵子受精前和胚胎孵化着床前是用来保护卵子和胚胎。 如果胚胎在体外培养过久，透明带会变厚及变硬；年纪大的妇女所排出的卵子其透明带也较厚。透明带太厚或太硬有可能会引起胚胎着床失败。 体外培养环境不好，体外培养环境不好，包括培养液不良、温度不当或操作技术欠佳，都可能损害胚胎，引起胚胎着床失败。

子宫内膜是怀抱胚胎发育成胎儿为止提供营养。 所以，即使胚胎有多好，如果子宫情况不好，就很难维持妊娠。 妊娠是要经过排卵，受精，转移，着床的一段过程。 这通过难孕治疗的话，排卵，授精,，胚胎转移是都可以解决的。 如果进行试管婴儿却3次以上失败过，那就要找出反复着床失败的原因。     在胚胎着床最重要的是子宫内膜的成熟度。这从炎症，息肉，子宫肌瘤等子宫内部环境，子宫内膜的血流流动，厚度收到影响，那时如果子宫内膜不结实，就会导致不稳定的着床。 那怎么能提高胚胎着床成功率？ 最重要的是通过子宫内窥镜及组织检查观察子宫内的环境。 然后通过成熟精子筛选或高倍率微细受精等修改受精方法，钙离子处理或空培养等的卵子于胚胎活性化方法，辅助孵化术等改善胚胎质量，就可以提高移植后的着床成功率。 当然,细致的移植技术也很重要，通过超声波观察子宫的角度和大小，确定子宫内膜中的胚胎位置，然后尽量轻柔快速的手术，减少子宫刺激。 如果反复着床失败，需要通过血液及子宫内膜基因检查等寻找着床失败的正确原因，并据此采取适当的处方。   子宫有炎症 – 抗生素治疗 存在免疫性问题 – 恢复免疫平衡的免疫治疗 黄体激素的反应时间不同 – 通过ERA检查分析子宫内膜容受性，决定着床时机 有血栓倾向 – 进行阿斯匹林，海法林(注射)等的药物治疗抑制血栓生成   难孕，知道多少就提高多少的成功率。

  大部分的人们以为难孕或不孕发生在生育能力已经下降的40代的女性。 但根据调查结果，20代的难孕患者是2万1363名（14.3%），30代是10万7761名（72.4%）， 4代以上是1万9748名（13.3%）可以看到30代的难孕患者最多，20代也是不少。 难孕或不孕的原因有很多，所以正确的检测植前不要预测自己的生育状态。 今天我们来考虑以下根据年龄的不孕原因和解决方法。     20代 ： 过度减肥 & 子宫疾病 女性荷尔蒙不仅在卵巢中产生，在体脂肪中也可以产生。 过度的减肥会引发营养不足，荷尔蒙异常，无月经等的排卵障碍。 如果体质指数低于18-19，就可能会导致难孕或不孕，所以要适当的控制自己的体重。 女性在正常的月经周期时月经痛严重，要怀疑是不是子宫及卵巢疾病，并及时去医院确诊。 因为严重的月经痛可能会是子宫内膜症，子宫肌瘤，骨盆炎等的子宫疾病。   30代以上 : 卵子质量下降 35岁以后的女性，如果结婚后没有避孕的情况下，过了6个月也没有妊娠反应，就应该立即去难孕医院就诊。 因为如果是20多岁女性排卵的10个卵子中有9个是正常的，但35岁以后的女性排卵10个卵子，其中只有一半是正常。 女性30岁开始卵子老化的程度比以前加速，染色体异常导致的流产和唐氏综合征的危险也很高，所以如有妊娠计划，需事先就诊检查后预先做好准备，才能孕育健康的宝宝。   40代 ： 卵巢功能降低和慢性疾病 难孕是指没有避孕的情况下，1年以上没有妊娠反应的状态。 如果是40多岁的夫妇，就不要等待那么久，直接去医院正确检测，才能提高怀孕成功率。 大部分的高龄女性患有高血压，糖尿病等的慢性疾病。 如果是这样的话，即使成功怀孕也会产生各种对产妇和胎儿健康产生不利影响的并发症(如妊娠中毒症，妊娠性糖尿，胎儿生长迟延等)，因此怀孕前后需要进行彻底的管理。     准备做父母的第一步上，别忘了 “什么时候诊断” 会改变怀孕的成功率。

    40岁以上也能做试管婴儿吗? 试管婴儿门诊不乏有超过40的女性，其中有些人通过促排取出卵子进行授精，但也有促排的卵子不够进行受精的情况。一般是，女性只要每月停月经就会有妊娠的可能性，但年龄是影响女性生育能力的重要因素，随着女性年龄的增长，卵巢功能也会逐渐下降，就受孕成功率也受到影响。因此，想做试管的女性最好是抓紧时间做。   试管专家指出， 最佳生育年龄为20-25岁，30-32岁生育力开始点点降低，然后到40岁后生育力就快速降低。年龄与卵巢的反应有密切相关，35岁以后，卵泡的数量下降速度加速，容易出现卵细胞异常， 38岁以后卵泡的闭锁明显加速，40岁以上被公认是卵巢低反应的高危因素。   高龄女性在试管婴儿时，卵巢反应降低，使用的Gn剂量增加，但获取的卵子数减少，卵子质量下降，胚胎着床率也降低，临床妊娠率减少，流产率增加。即使获得的卵母细胞数量没有降低，但是妊娠率仍然不高，这表明卵母细胞的数目并不能补充卵母细胞的质量下降。由于个人差异或者因多囊卵巢综合征，相同年龄可能表现的不同，多囊卵巢综合征的患者卵巢功能减退的速度较同龄女性缓慢。不管是什么原因不孕不育，想做试管婴儿的女性，要及早开始，切勿错过生育的重要时机。   关于高龄试管婴儿想知道更多的知识，可以咨询在线的韩孕宝试管专家。