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卵巢功能早衰的症状
1)子宫内膜接纳胚胎的能力下降 子宫构造异常,如子宫先天发育畸形(双角子宫、子宫腔有纵膈)、子宫内膜息肉、子宫内膜炎和子宫腔内肌瘤。 子宫内膜薄,曾经因流产做过子宫搔刮术、月经不正常(持续月经来潮)或血液循环不好,都会造成子宫内膜薄。 子宫腔持续积水,输卵管水肿及不通会造成子宫腔积水,这是因为输卵管的积水因输卵管伞部(尾端)阻塞,造成输卵管内的积水往子宫腔流之故。 持续性的子宫腔积水会造成胚胎着床失败。但多囊性卵巢症患者她们在接受排卵药物刺激之后,偶尔也会引起子宫腔积水,但不会造成着床不易(失败)的问题。 子宫内膜细胞分泌的黏着蛋白,子宫内膜细胞分泌的黏着蛋白的品质不好或是量不足或是子宫腔内某种细胞素的量太多或太少,都会影响胚胎的着床成功与否。 有自体免疫疾病或有血栓形成体质,有自体免疫疾病或有血栓形成体质和习惯性流产有关是不争的事实,但和胚胎重复着床失败是否有关联,目前还没有定论。 2)植入子宫的胚胎本身有缺陷 夫妻染色体异常,夫妻染色体有异常会影响胚胎的发育,使胚胎长到某一阶段即会停止生长。妻子患有染色体异常,像染色体平衡对调、嵌合型染色体、染色体反向转位、染色体缺失、染色体断裂(尤其是断裂在染色体中央节部位时,即使年轻妇女做试管婴儿重复失败的机会也会较高)。 有些精子稀少活动力不好的患者,将他们的精子做荧光抗体杂交检查精虫染色体数目是否正常,发现他们的精子染色体数目异常的比例会比精子数量正常及活动力正常者为高。 发现重复试管婴儿助孕失败的案例,胚胎染色体异常的比例高达60%,所以很多植入子宫内的胚胎着床失败是因为胚胎本身染色体异常所致。 这些染色体异常的胚胎有时外表看起来细胞大小正常、分裂速度也正常且在胚胎分级上是属于一级或二级的优良胚胎。受术妇女年龄越大,胚胎不正常的机会也越大。 透明带相关,包围卵子的透明带,在卵子受精前和胚胎孵化着床前是用来保护卵子和胚胎。 如果胚胎在体外培养过久,透明带会变厚及变硬;年纪大的妇女所排出的卵子其透明带也较厚。透明带太厚或太硬有可能会引起胚胎着床失败。 体外培养环境不好,体外培养环境不好,包括培养液不良、温度不当或操作技术欠佳,都可能损害胚胎,引起胚胎着床失败。
Read More输卵管造影术的误会和真相
女性的基本难孕检查有输卵管造影术(检查输卵管是否封闭,子宫内粘连或子宫畸形等),荷尔蒙检查,超声波检查。 很多难孕女性想到输卵管造影术就觉得有写反感,因为大部分通过网络接触到了输卵管造影术很疼痛。 虽然也有一些人感到剧痛,但这只占很少的一部分人。 如果必要时在手术前可以服用或注射镇痛剂,可调节一定程度的疼痛。 那么对输卵管造影术的误会是从哪里开始的呢? 在网上留下输卵管造影术后期的人可能是术中疼痛感很深刻的人。 相比,完全不疼或只感觉酸痛的人, 因为手术没有受到什么影响,所以应该没有感到分享经验的必要性。 还有在施行输卵管造影术中注射的造影剂有去除输卵管内粘液等的效果。 偶尔手术后输卵管维持干净的状态,也会自然怀孕。 请抱着期待,而不是担心,带着希望来。韩国试管婴儿中心会移植牵着你的手一起走。
Read More女性不孕要做哪些检查?
1)系统检查除全身检查外,还应做生殖系统检查:初步了解阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况,如子宫的大小、位置是否正常,子宫、输卵管、卵巢有无肿块、压痛,子宫有无抬举痛,附件的活动度等 2)推测有无排卵及预测排卵期:可通过基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定来判断 3)子宫内膜检查:必要时通过活检了解子宫内膜的功能状态,而且经项检查又是了解有无排卵或黄体功能状态的可靠方法,同时还可以了解宫腔的大小,排除宫腔病变,如结核、子宫肌瘤等 4)内分泌功能测定:如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能情况;测定基础代谢率,以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查和血清泌乳素测定等 5)输卵管通畅检查:包括输卵管通气或通液检查和子宫输卵管造影,主要了解输卵管通畅与否,以及子宫输卵管发育是否正常,有无畸形等。对输卵管欠通畅者兼有治疗作用 6)免疫学检查:了解有无抗精子抗体存在,除进行抗精子抗体测定外,还可通过性交后试验、体外精子穿透试验等间接了解之 7)颅脑部(蝶鞍部)x线检查:了解垂体是否有肿瘤或其他病变 8)染色体检查:有些不孕症与体内存在抗精子抗体有关,因此有时还需进行有关的免疫学检查
Read More如何解决女性习惯性流产
有句话说,拥有过再失去比没有拥有更痛苦。在生活中有时候我们会听到谁谁谁又流产了,这对于女性来说不仅仅是身体上的伤害,更是心理上的大打击。所以有很多夫妻经验过流产,以至于之后决定干脆不再要孩子。 哪些原因会致使女性习惯性流产? 1)激素分泌失调:女人能否正常排卵依赖于各项激素的正常分娩,15%习惯性流产患者的黄体酮和雄性激素出现问题,尤其是黄体酮出现问题,导致受精的卵子无法着床。 2)子宫病症:子宫是呵护胚胎种植发育的温床,子宫内部组织出现问题,比如子宫肌瘤、宫颈无力等问题都会导致流产。 3)慢性病:6%习惯性流产患者均患有糖尿病、甲状腺分泌失调或是心脏、肾脏、肝脏疾病等疾病,你想想母体健康都令人堪忧,更何况是肚子里的宝宝? 4)免疫系统机能不良:孕妇免疫系统失调导致流产的人数也不少,大概有5%的习惯性流产患者是这样的原因。 5)不良习惯:这个就不用多做解释了,抽烟喝酒熬夜等不良习惯在一定程度上也会导致孕妇流产。 6)染色体变异:23对染色体必须成功结合才能构成一个胚胎,这复杂的结合过程中,但凡出现一点点错误就会导致基因变异,进而影响胎儿是否存活。而数据表明近3/4的流产是由染色体变异引起的。女人的年龄与染色体变异也有密切的关心,年龄≤25岁,卵子染色体变异几率是17%;年龄≥40岁几率上升至75%。 习惯性流产与内分泌失调、子宫病变、染色体异常或是全身性疾病等因素有关。若是染色体异常,可以选择韩国第三代试管婴儿技术助孕,通过遗传基因检测,不仅避免遗传病还能筛选出优质的胚胎移植以防胎儿畸形。
Read More染色体平衡易位可做试管婴儿吗?
常见染色体问题有缺失、重复、倒转、易位情况,平衡易位在普通人群发生率为1.9%。染色体平衡易位患者流产和生育畸形儿的可能风险较高。那染色体平衡易位可做试管婴儿吗? 人体细胞核有23对(46条)染色体,每条染色体上都携带着不同的固定基因。可有的时候,一个染色体上的一段基因可因某种原因脱落下来,附着在另一个染色体上,这就叫易位。如果两个染色体都脱落下部分基因片段,互相交换位置,这又叫做平衡易位。 平衡易位者,生殖细胞经过减数分裂后,将产生多种携带不同染色体的精子或卵子,和正常人结婚后可能生下三类不同表型的孩子:即健康者,传来的染色体均属正常、平衡易位者、不平衡易位者,即有一条正常和一条异常的染色体,因遗传信息发生了质的变化,假如胚胎不死在子宫内,降生后也是个染色体异常疾病的多难者。 染色体易位携带者应注意的事项如下: 1)避免伤害生殖细胞。染色体发生易位的直接原因是染色体断裂,而辐射、病毒感染和化学毒品是造成断裂的主要因素。 2)平衡易位者结婚妊娠后,应到医院作羊膜腔穿刺,检查胎儿的染色体,保留正常染色体胎儿或平衡易位胎儿,流产不平衡易位的病胎。 3)男方有平衡易位,可行绝育,可采用韩国“精子库”的精子,进行韩国第三代试管婴儿。 染色体的异位是无法治疗的,只能做第三代的试管婴儿才有希望避免下一代遗传。 胚胎植入前遗传学诊断(PGD),把筛选遗传缺陷的时机提早到了早期胚胎阶段,是一种极早期的产前诊断方法,是在胚胎植入子宫内膜前,对来源于精卵和(或)胚胎的遗传物质进行分析,判断其是否存在特定遗传异常,选择无该遗传学疾患的胚胎植入子宫腔内,从而获得正常胎儿的技术。
Read More基因检测PGD/PGS是什么?
PGD是 什么意思? PGD(PREIMPLANTATION GENETIC DIAGNOSIS),其学名为“胚胎植入前遗传学诊断,也就是“第三代试管婴儿”。主要用于检查胚胎是否携带有遗传缺陷的基因。它是在试管婴儿技术基础上出现的,精子卵子在体外结合形成受精卵,并发育成胚胎后,要在其植入子宫前进行基因检查,以便使体外受精的试管婴儿避免一些遗传疾病。目前植入前遗传诊断能诊断一些单基因缺陷引发的疾病,比如说血友病,地中海贫血症等的疾病,即可通过此类诊断直接发现。 PGS是 什么意思? 筛查在医学上的大概意思是从全人群中,筛选患病概率高的群体,也就是说所有人的所有胚胎都可以做筛查,筛查出来不好的胚胎,代表的是有一定异常概率的。染色体异常的胚胎是不能移植的,因为要么不着床,要么着床后流产,那么会生出有先天性疾病的宝宝,反正都是不好的结果。那这个异常概率有多高呢?这个跟筛查的胚胎所处的发育阶段有关系,比如第三天的胚胎(D3),一般是取一个细胞,因为嵌合现象的存在(简单说就是在好的细胞里面混有不好的细胞),导致筛查准确率在70%左右,再比如筛查的是囊胚阶段的胚胎,那么会取多个滋养层细胞,准确率可以达到90%左右。应用PGS可以大大提高胚胎移植的成功率,减少流产率,同时也大大缩短了试管婴儿的周期,因为不良的胚胎已经被挑出来了,可移植的胚胎数量也会减少(注意,这个减少是好事,避免了不必要的移植和等待)。
Read More做试管婴儿时受精失败的原因
1)女方卵子因素 – 透明带缺陷:卵细胞的发育在滤泡中进行,当第一层滤泡细胞层完全包被住卵细胞后,在卵细胞的外方开始形成非细胞的膜,称为透明带。当透明带厚度≧22um时,IVF不易受精。另外,透明带的基因变异,可导致精子的顶体不能与透明带发生反应,导致受精失败。 – 卵子成熟度异常:当胞浆与核成熟不同步时,尽管这些卵子外观和正常的卵子并没有区别,但往往不能正常受精,或者受精后不能进一步卵裂发育。 – 卵母细胞激活失败:成熟的卵子代谢并不活跃,精子是卵子激活的天然刺激因素,精卵融合后,卵子瞬间发生一系列应答,如果精子未能成功激活卵子,后续的受精过程仍然不能完成。 – 卵母细胞异常:通常多数受精失败的患者,卵子的胞浆、极体、卵周间隙、透明带并没有明显的异常。 2)男方精子因素 精子的质量是造成不受精的重要原因,而精子因素主要分为质量不够好和数量不够多。另外,卵子激活失败与精卵融合障碍也与精子质量密切相关。有的患者在精子顶体存在缺陷,精子与卵子的颗粒细胞即透明带无反应,导致受精失败。若是对于弱精、少精、无精症的男性患者,其精子的质量不佳或是数量不够往往是IVF受精失败的主要原因。
Read MorePGS、PGD、NGS对比
【PGS】 PGS是进阶版的染色体检查,针对第5或第6天的囊胚进行全部23对染色体的检查。PGS (Preimplantation Genetic Screening):胚胎植入前遗传学筛查,通过检测胚胎的23对染色体结构、数目,通过对比来分析胚胎是否有遗传物质异常; 这大大增加了检测出异常染色体的概率从而提高成功妊娠率。 【PGD】 PGD (Preimplantation Genetic Diagnosis):即胚胎植入前基因诊断,是第三代“试管婴儿“的核心技术,主要用于检查胚胎是否携带有遗传缺陷的基因; 尤其适合红绿色盲、白化病等患者进行优生优育。 【NGS】 NGS(Next Generation Sequencing)新一代基因测序技术,以在短时间内对基因进行精确定位,可检测胚胎全基因组的染色体疾病和94种单基因疾病(常染色体隐性遗传病、常染色体显性遗传病、X连锁疾病、遗传性肿瘤等),并可同时检测非整倍体、拷贝数异常和单亲二倍体引起的疾病。
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