Posts Tagged ‘胚胎质量’

子宫内膜是怀抱胚胎发育成胎儿为止提供营养。 所以，即使胚胎有多好，如果子宫情况不好，就很难维持妊娠。 妊娠是要经过排卵，受精，转移，着床的一段过程。 这通过难孕治疗的话，排卵，授精,，胚胎转移是都可以解决的。 如果进行试管婴儿却3次以上失败过，那就要找出反复着床失败的原因。     在胚胎着床最重要的是子宫内膜的成熟度。这从炎症，息肉，子宫肌瘤等子宫内部环境，子宫内膜的血流流动，厚度收到影响，那时如果子宫内膜不结实，就会导致不稳定的着床。 那怎么能提高胚胎着床成功率？ 最重要的是通过子宫内窥镜及组织检查观察子宫内的环境。 然后通过成熟精子筛选或高倍率微细受精等修改受精方法，钙离子处理或空培养等的卵子于胚胎活性化方法，辅助孵化术等改善胚胎质量，就可以提高移植后的着床成功率。 当然,细致的移植技术也很重要，通过超声波观察子宫的角度和大小，确定子宫内膜中的胚胎位置，然后尽量轻柔快速的手术，减少子宫刺激。 如果反复着床失败，需要通过血液及子宫内膜基因检查等寻找着床失败的正确原因，并据此采取适当的处方。   子宫有炎症 – 抗生素治疗 存在免疫性问题 – 恢复免疫平衡的免疫治疗 黄体激素的反应时间不同 – 通过ERA检查分析子宫内膜容受性，决定着床时机 有血栓倾向 – 进行阿斯匹林，海法林(注射)等的药物治疗抑制血栓生成   难孕，知道多少就提高多少的成功率。

  大部分的人们以为难孕或不孕发生在生育能力已经下降的40代的女性。 但根据调查结果，20代的难孕患者是2万1363名（14.3%），30代是10万7761名（72.4%）， 4代以上是1万9748名（13.3%）可以看到30代的难孕患者最多，20代也是不少。 难孕或不孕的原因有很多，所以正确的检测植前不要预测自己的生育状态。 今天我们来考虑以下根据年龄的不孕原因和解决方法。     20代 ： 过度减肥 & 子宫疾病 女性荷尔蒙不仅在卵巢中产生，在体脂肪中也可以产生。 过度的减肥会引发营养不足，荷尔蒙异常，无月经等的排卵障碍。 如果体质指数低于18-19，就可能会导致难孕或不孕，所以要适当的控制自己的体重。 女性在正常的月经周期时月经痛严重，要怀疑是不是子宫及卵巢疾病，并及时去医院确诊。 因为严重的月经痛可能会是子宫内膜症，子宫肌瘤，骨盆炎等的子宫疾病。   30代以上 : 卵子质量下降 35岁以后的女性，如果结婚后没有避孕的情况下，过了6个月也没有妊娠反应，就应该立即去难孕医院就诊。 因为如果是20多岁女性排卵的10个卵子中有9个是正常的，但35岁以后的女性排卵10个卵子，其中只有一半是正常。 女性30岁开始卵子老化的程度比以前加速，染色体异常导致的流产和唐氏综合征的危险也很高，所以如有妊娠计划，需事先就诊检查后预先做好准备，才能孕育健康的宝宝。   40代 ： 卵巢功能降低和慢性疾病 难孕是指没有避孕的情况下，1年以上没有妊娠反应的状态。 如果是40多岁的夫妇，就不要等待那么久，直接去医院正确检测，才能提高怀孕成功率。 大部分的高龄女性患有高血压，糖尿病等的慢性疾病。 如果是这样的话，即使成功怀孕也会产生各种对产妇和胎儿健康产生不利影响的并发症(如妊娠中毒症，妊娠性糖尿，胎儿生长迟延等)，因此怀孕前后需要进行彻底的管理。     准备做父母的第一步上，别忘了 “什么时候诊断” 会改变怀孕的成功率。

      做一个试管周期，先前期需要身体检查，取精取卵然后胚胎培养，胚胎培养到一定的时期后是试管婴儿移植阶段，试管婴儿移植后就是胚胎着床阶段。许多女性都很关心，移植后几天能测出来?   试管婴儿是指采用人工方法让精卵在体外受精，并进行早期胚胎发育，然后移植到子宫内发育怀上宝宝。一般如果成功则需要14天左右，14天检查是较好的。通常受精卵的质量好坏决定移植后着床成功的时间，有的大概3-4天着床，也有推迟的，有个体差异，这就需要提前做好孕育的准备。   影响着床的关键因素是胚胎质量好坏和准妈妈的子宫内膜，子宫内膜如果过厚会增生炎症，不良的环境对宝宝影响很大。所以要求孕期充分做好身体检查，预先治疗一切炎症。   将发育为第三天的胚胎移植到子宫内，移植后3到5天，胚胎侵入子宫内膜，着床，其滋养叶细胞分泌hCG。一般在移植后14天查血hCG测出来是否妊娠，如升高，则于移植28到30天做阴道B超，超声下见到妊娠囊以及胚芽心搏，才能诊断临床妊娠。

  促排和取卵是试管婴儿的重要一个环节，这阶段不但是决定试管可不可以顺利进行下去，更是确保试管成功率的重要条件，但有些人发现在试管促排时期，雌二醇很低，是为什么？   随着女性年龄的增长，而卵巢也会规律的进行排卵。排卵障碍是不孕的关键因素，根据调查，约占女性不孕症的25%~30%。卵泡发育不良或多年不孕诱发排卵，也是造成流产的常见原因。   卵泡发育不良辉出现以下的几种现象 1. 卵巢没有优势卵泡的动态观察，卵巢没有发育卵泡，且卵泡直径<0.2mm，B超下显示的不清。多见于闭经或绝经的妇女。 2. 卵泡早衰卵巢有发育卵泡，但卵泡最大直径是<16mm，不再增大的。 3. 未破裂卵泡黄素化综合征卵巢的卵泡成熟但不破裂，卵细胞未排出而原位黄素化。 4. 卵巢过度刺激综合征用药物诱发排卵治疗排卵障碍不孕症，约20%可发生卵巢过度刺激综合征，是因为促排卵没办法完全防止全部并发症。     表现为卵巢增大、腹胀、胃肠不适、胸腹水及低血容量所致一系列临床综合征，严重者危及生命。   像是以上的几种现象，就是开始所说的，因为促排期间使用的药物，对身体造成了影响，所以，我们就需要从卵泡不正常的角度去考虑，从而提升雌激素的水平。   如果出现卵泡发育不正常的现象，首先要确认，之后就需要做激素六项检查，观察具体哪项激素不正常，然后再根据这项激素来调理，这样才能进行有效调理，试管助孕成功率才会增加。

  促排卵药物的使用，使得患者每次获得较多卵子，最后形成的胚胎也多。移植1个或者2个胚胎后，剩余的优质胚胎可以冷冻保存。但，大部分的备孕女性不知道冷冻的忒太可以保存多久。   生殖医生表示，试管婴儿冷冻胚胎可以存活多久，按照理论上的说法，那是可以存放20年，一般可以稳定保存5-10年，冷冻保存时间的长短并不影响胚胎的继续发育能力。     # 那么移植后怀孕，生下健康的宝宝，剩余的冷冻胚胎该如何处理呢? 有以下几种的方式： 1）继续冷冻保存。 2）放弃冷冻胚胎，夫妇双方签署放弃冷冻胚胎知情同意书，要求胚胎学家在体外退化这些胚胎。 3）捐赠做科学研究使用。

  人工授精在人类的辅助生殖上的应用，给很多不孕不育家庭带来了幸福，它让圆父母的夫妻，有机会成为爸爸妈妈。但对于人工授精，可能还有很多人不太了解。   # 人工授精是什么？ 所谓人工授精主要是将男性的精液使用人工的方法注入到女性的子宫颈或者宫腔内，从而协助受孕的一种方法。人工授精目前主要是使用于男性不育，女性身体情况较好的情况下，人工授精主要包括有配偶间人工授精、非配偶间人工授精两种。一般是在男方有性器官异常，例如阴茎短小、尿道下裂、阳痿、早泄等症使用配偶间人工授精。   # 年龄对人工授精有多大影响？ 根据各种文献的报道证实，年龄其实就是影响到人工授精成功率最重要的因素，相信大部分都了解，女性在35岁之后生育能力就会开始下降，特别是到了40岁之后，生育能力就更加不用说了，而这时候如果采用人工授精技术，成功率也会大打折扣的，有报道曾经表示，这个年龄阶段的女性，人工授精的成功率只有最高不到5%，可见，年龄对于人工授精的影响是相当大的。     人工授精是受年龄影响的，如果有想做人工授精的家庭，尽量在最佳年龄提早做，如果拖到之后年龄大了，那么或者试管婴儿才是最佳的选择，如果您对试管婴儿方面还有其他的疑问，可联系我们的在线的咨询顾问。

大龄女性的生育是不孕不育的重要问题，对于不孕不育预防远比治疗有效，所以大龄女性在怀孕之前要做更多的准备工作来预防不孕不育。那大龄女性怎么降低不孕率?   大龄女性不孕不育者通常指35岁以上未生育过的女性，想要生育时较为困难无法生育，而且部分患者会出现胎儿在宫内发育迟缓和早产的可能性。   那大龄女性怎么降低不孕率? 女性年龄是决定试管婴儿成功率高低的关键性因素。年龄越大，卵子品质越差。超过35岁，卵子品质开始老化。大龄女性不孕不育几率变大，但是适当的锻炼和护理，部分不孕不孕情况还是可以避免的。   1）孕前检查很重要。准备怀孕的女性进行孕前检查是很有必要的，可以除了要进行心、肝、肾等常规检查，还要重点检查生殖系统。通过检查达到优生优育的目的，也可以及早的将可能存的问题找出。夫妻双方最好都进行检查。 2）孕前要提前1个月口服叶酸。服用叶酸可以避免神经系统发育疾病。如果孕前没有及时吃叶酸，怀孕后要继续补充，直到怀孕12周为止。 3）怀孕16-20周时，要进行唐氏筛查。这项检查是提取孕妇的血液，检测血液中所含有的各种物质的量和浓度，以次来断定胎儿可能出现的一些病症。 4）更多关注血糖、血压等指标。高龄产妇易患妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征和妊娠期糖尿病等。由于孕妇体内的血容量比非孕期明显增加，心脏负担加重。原来就患有心脏病的孕妇很可能由于无法耐受而只得提前终止妊娠。 5）如果高龄发生不孕不育现象，需选择辅助生殖助孕，最好尽早进行治疗，试管婴儿成功率在35岁以后也会大打折扣，25—35岁的女性成功率约为50%—60%，35岁以上者成功率降至30%左右，而40岁以上者成功率不到20%。

    做试管婴儿时，医生通常都会多取几个卵子，多培育几个胚胎，移植两个或者三个新鲜胚胎后，把剩下的胚胎冷冻保存。如果新鲜胚胎移植失败了，还可以选择移植冷冻胚胎，节省取卵的痛苦和费用。而这时就会想到冷冻胚胎移植和新鲜胚胎移植到底哪个方法成功率更高呢?   其实准确来说，这两者差异并不大，之前试管婴儿技术并不成熟的时候，大部分会选择新鲜胚胎移植， 不过逐渐试管技术的成熟之后，选择冷冻胚胎的人也增加了很多。这是因为促排当月女性打了很多的促排卵药物，这些药物会影响女性身体各方面的激素，所以在这种情况下医生就会建议先回去休息，把优质的胚胎冷冻起来，等身体恢复了正常的激素水平后在解冻移植，这样成功率也会更高些。   但也有的人会当月就直接移植，这些人通常来说，在进行试管婴儿移植前就已经进行了一次比较全面的检查，身体状况保持的非常好，各个激素也是正常的，所以选择当月移植也不会影响到成功率。   因此要选择冷冻胚胎移植还是新鲜胚胎移植都需要在取卵后经过再次身体检查才能确认的，不过无论是做哪个移植方法，两者的成功率都是差不多的，也就是说，试管婴儿的成功率和胚胎是冷冻还是新鲜的并无太大关系。