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患多囊卵巢综合征的女性要怎么备孕?
多囊综合征最关键的是要控制好排卵,观察排卵期以及在排卵期同房就可提高怀孕率。如果女性年龄比较早,成功几率就会高一些,根据情况进行促排卵治疗也对受孕有一定的帮助。此外,平时要注意锻炼身体,保持营养均衡,作息规律,都能够提高多囊综合征的怀孕率。 – 控制排卵 正常的女性一般每月会排出一个优势卵泡,但是患多囊卵巢综合征的女性可能不是每个月都能排出优势卵泡发育。因此,对于排卵的控制非常重要。如果是多囊卵巢囊肿的女性,最好选择B超控制排卵,阴道B超检测目前最为准确测排卵的方法,能正确预测排卵期,就可以升高怀孕率。要注意的是在排卵期之前可以不要同房,频繁的同房会影响到男性精子的质量。 – 不要错过最佳生育年龄 女性的最佳生育年龄是25-30岁,年龄增加,怀孕几率就会减少。备孕的多囊女性最好选择在最佳生育年龄时备孕。 – 促排卵治疗 促排卵治疗的方法有多种,打针促排卵,服用药物,使用中药等。促排之后继续控制排卵时期及预测进行同房,让患有多囊卵巢综合征的女性怀孕率就增大。 – 饮食保持均衡 平时饮食要保持均衡,选择一些低血糖指数的食物,吃含优质高蛋白质的食物,注意高纤维,高维素食物的补充及低脂肪,适当的饮食糖类。 – 适当运动,锻炼身体 备孕时需要积极锻炼身体,增强身体素质,这有助于提高受孕成功率。当然应该注意运动得当,避免剧烈运动。 – 作息规律 要保持良好的作息习惯,尽可能不要熬夜,可以在备孕前3个月开始调理好月经周期,就不影响排卵。
Read More可以预防遗传疾基因的代代遗传吗?
到现代发现到的多数遗传病是由亲代遗传下来的基因原因,但也有可能是某些问题使子代或者父母亲配子细胞的遗传基因发生致病性的变异现象,这种变异就成为新的传播遗传病的源头。这种大多数的遗传病基因会代代相传,给我们带来了极大的危害。 那可以预防遗传病基因的代代遗传吗? 是,可以的。 最要注意的是生育保健,特别是在孕期的女性,尽量要避免接触致畸和有害因素。此外,要做基因检查。 # 基因检查的两个步骤 基础基因筛查 通过婚前或孕前检查,遗传咨询等方式查是否为近亲结婚,家族中有没有遗传病患者,孕期是否接触过致突变因素等等,决定是否进一步的检查。高龄孕妇也应做为重点筛查对象。 基因元素诊断 即从基础基因筛查中出来的可疑对象的血液白细胞中提取来DNA,再用特异的方式去检测某种基因与否正常。如果可疑者是胎儿,就会取羊水细胞或绒毛膜细胞的DNA做检查。 随着现代科学技术的进步,基因诊断和治疗已经成为最有吸引力的技术了。基因治疗的目的是对有毛病的基因进行纠正,最终治愈疾病。 # 基因治疗的两个途径 向有基因变异的细胞给予一个同种的正常基因,来代替致病基因。 可以通过生化技术对致病基因进行手术和修复。 现在的医疗技术上讲,基因治疗是消灭遗传病的最根本最理想的方法,但由于目前在技术上还是有不少的难题,在临床上没能广泛应用。随着科学技术的进一步发展,人类最终能杜绝遗传病儿的诞生。
Read More有选择优质精子的方法吗?
最近因饮酒·吸烟·压力等的原因导致了精子质量下降,难孕男性的增多。 男性难孕大体可以分为 ‘性功能障碍’ 和 ‘生殖功能障碍’。 性功能障碍 :阳痿,早泄等的勃起功能障碍 生殖功能障碍 : 稀有精子症,无精子症等 过去认为男性难孕是无法恢复的,但随着医学技术的发展,治疗领域正在扩大。 即使精液里的精子数不够,也可以做试管婴儿手术。 做试管婴儿也是会存在受精或着床失败的情况。 因为妊娠是精卵和生殖细胞健康,才能顺利受精→着想→维持。 一般显微镜是把精子放大200-400倍后实施受精,因此在确认精子的非正常特征方面存在局限性。 韩国试管婴儿中心在这方面,通过挑选优质精子的最新系统,保持着很高的受精率和妊娠率。 # 卵胞浆内选择性单精子注射 [IMSI] 在高倍数显微镜下,实验室的胚胎学家可以观察到精子形态,大小和其他的缺陷。 使用高倍放大的显微镜可以看到精子的头部有圆孔形的空泡,所以对于精子畸形率搞得患者来说,采用IMSI技术受精更有利于受精成优质胚胎。 在一般的显微技术(ICSI)失败过的女性或受精率低的女性也是,通过高倍数显微镜的精密手术,丰富的临床积累的经验吗,即可成功怀孕。
Read More卵巢功能早衰的症状
1)子宫内膜接纳胚胎的能力下降 子宫构造异常,如子宫先天发育畸形(双角子宫、子宫腔有纵膈)、子宫内膜息肉、子宫内膜炎和子宫腔内肌瘤。 子宫内膜薄,曾经因流产做过子宫搔刮术、月经不正常(持续月经来潮)或血液循环不好,都会造成子宫内膜薄。 子宫腔持续积水,输卵管水肿及不通会造成子宫腔积水,这是因为输卵管的积水因输卵管伞部(尾端)阻塞,造成输卵管内的积水往子宫腔流之故。 持续性的子宫腔积水会造成胚胎着床失败。但多囊性卵巢症患者她们在接受排卵药物刺激之后,偶尔也会引起子宫腔积水,但不会造成着床不易(失败)的问题。 子宫内膜细胞分泌的黏着蛋白,子宫内膜细胞分泌的黏着蛋白的品质不好或是量不足或是子宫腔内某种细胞素的量太多或太少,都会影响胚胎的着床成功与否。 有自体免疫疾病或有血栓形成体质,有自体免疫疾病或有血栓形成体质和习惯性流产有关是不争的事实,但和胚胎重复着床失败是否有关联,目前还没有定论。 2)植入子宫的胚胎本身有缺陷 夫妻染色体异常,夫妻染色体有异常会影响胚胎的发育,使胚胎长到某一阶段即会停止生长。妻子患有染色体异常,像染色体平衡对调、嵌合型染色体、染色体反向转位、染色体缺失、染色体断裂(尤其是断裂在染色体中央节部位时,即使年轻妇女做试管婴儿重复失败的机会也会较高)。 有些精子稀少活动力不好的患者,将他们的精子做荧光抗体杂交检查精虫染色体数目是否正常,发现他们的精子染色体数目异常的比例会比精子数量正常及活动力正常者为高。 发现重复试管婴儿助孕失败的案例,胚胎染色体异常的比例高达60%,所以很多植入子宫内的胚胎着床失败是因为胚胎本身染色体异常所致。 这些染色体异常的胚胎有时外表看起来细胞大小正常、分裂速度也正常且在胚胎分级上是属于一级或二级的优良胚胎。受术妇女年龄越大,胚胎不正常的机会也越大。 透明带相关,包围卵子的透明带,在卵子受精前和胚胎孵化着床前是用来保护卵子和胚胎。 如果胚胎在体外培养过久,透明带会变厚及变硬;年纪大的妇女所排出的卵子其透明带也较厚。透明带太厚或太硬有可能会引起胚胎着床失败。 体外培养环境不好,体外培养环境不好,包括培养液不良、温度不当或操作技术欠佳,都可能损害胚胎,引起胚胎着床失败。
Read More输卵管造影术的误会和真相
女性的基本难孕检查有输卵管造影术(检查输卵管是否封闭,子宫内粘连或子宫畸形等),荷尔蒙检查,超声波检查。 很多难孕女性想到输卵管造影术就觉得有写反感,因为大部分通过网络接触到了输卵管造影术很疼痛。 虽然也有一些人感到剧痛,但这只占很少的一部分人。 如果必要时在手术前可以服用或注射镇痛剂,可调节一定程度的疼痛。 那么对输卵管造影术的误会是从哪里开始的呢? 在网上留下输卵管造影术后期的人可能是术中疼痛感很深刻的人。 相比,完全不疼或只感觉酸痛的人, 因为手术没有受到什么影响,所以应该没有感到分享经验的必要性。 还有在施行输卵管造影术中注射的造影剂有去除输卵管内粘液等的效果。 偶尔手术后输卵管维持干净的状态,也会自然怀孕。 请抱着期待,而不是担心,带着希望来。韩国试管婴儿中心会移植牵着你的手一起走。
Read More女性不孕要做哪些检查?
1)系统检查除全身检查外,还应做生殖系统检查:初步了解阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况,如子宫的大小、位置是否正常,子宫、输卵管、卵巢有无肿块、压痛,子宫有无抬举痛,附件的活动度等 2)推测有无排卵及预测排卵期:可通过基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定来判断 3)子宫内膜检查:必要时通过活检了解子宫内膜的功能状态,而且经项检查又是了解有无排卵或黄体功能状态的可靠方法,同时还可以了解宫腔的大小,排除宫腔病变,如结核、子宫肌瘤等 4)内分泌功能测定:如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能情况;测定基础代谢率,以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查和血清泌乳素测定等 5)输卵管通畅检查:包括输卵管通气或通液检查和子宫输卵管造影,主要了解输卵管通畅与否,以及子宫输卵管发育是否正常,有无畸形等。对输卵管欠通畅者兼有治疗作用 6)免疫学检查:了解有无抗精子抗体存在,除进行抗精子抗体测定外,还可通过性交后试验、体外精子穿透试验等间接了解之 7)颅脑部(蝶鞍部)x线检查:了解垂体是否有肿瘤或其他病变 8)染色体检查:有些不孕症与体内存在抗精子抗体有关,因此有时还需进行有关的免疫学检查
Read More在怀孕的最终关门,确保着床成功的几个条件
子宫内膜是怀抱胚胎发育成胎儿为止提供营养。 所以,即使胚胎有多好,如果子宫情况不好,就很难维持妊娠。 妊娠是要经过排卵,受精,转移,着床的一段过程。 这通过难孕治疗的话,排卵,授精,,胚胎转移是都可以解决的。 如果进行试管婴儿却3次以上失败过,那就要找出反复着床失败的原因。 在胚胎着床最重要的是子宫内膜的成熟度。这从炎症,息肉,子宫肌瘤等子宫内部环境,子宫内膜的血流流动,厚度收到影响,那时如果子宫内膜不结实,就会导致不稳定的着床。 那怎么能提高胚胎着床成功率? 最重要的是通过子宫内窥镜及组织检查观察子宫内的环境。 然后通过成熟精子筛选或高倍率微细受精等修改受精方法,钙离子处理或空培养等的卵子于胚胎活性化方法,辅助孵化术等改善胚胎质量,就可以提高移植后的着床成功率。 当然,细致的移植技术也很重要,通过超声波观察子宫的角度和大小,确定子宫内膜中的胚胎位置,然后尽量轻柔快速的手术,减少子宫刺激。 如果反复着床失败,需要通过血液及子宫内膜基因检查等寻找着床失败的正确原因,并据此采取适当的处方。 子宫有炎症 – 抗生素治疗 存在免疫性问题 – 恢复免疫平衡的免疫治疗 黄体激素的反应时间不同 – 通过ERA检查分析子宫内膜容受性,决定着床时机 有血栓倾向 – 进行阿斯匹林,海法林(注射)等的药物治疗抑制血栓生成 难孕,知道多少就提高多少的成功率。
Read More根据生育年龄的不孕治疗方法
大部分的人们以为难孕或不孕发生在生育能力已经下降的40代的女性。 但根据调查结果,20代的难孕患者是2万1363名(14.3%),30代是10万7761名(72.4%), 4代以上是1万9748名(13.3%)可以看到30代的难孕患者最多,20代也是不少。 难孕或不孕的原因有很多,所以正确的检测植前不要预测自己的生育状态。 今天我们来考虑以下根据年龄的不孕原因和解决方法。 20代 : 过度减肥 & 子宫疾病 女性荷尔蒙不仅在卵巢中产生,在体脂肪中也可以产生。 过度的减肥会引发营养不足,荷尔蒙异常,无月经等的排卵障碍。 如果体质指数低于18-19,就可能会导致难孕或不孕,所以要适当的控制自己的体重。 女性在正常的月经周期时月经痛严重,要怀疑是不是子宫及卵巢疾病,并及时去医院确诊。 因为严重的月经痛可能会是子宫内膜症,子宫肌瘤,骨盆炎等的子宫疾病。 30代以上 : 卵子质量下降 35岁以后的女性,如果结婚后没有避孕的情况下,过了6个月也没有妊娠反应,就应该立即去难孕医院就诊。 因为如果是20多岁女性排卵的10个卵子中有9个是正常的,但35岁以后的女性排卵10个卵子,其中只有一半是正常。 女性30岁开始卵子老化的程度比以前加速,染色体异常导致的流产和唐氏综合征的危险也很高,所以如有妊娠计划,需事先就诊检查后预先做好准备,才能孕育健康的宝宝。 40代 : 卵巢功能降低和慢性疾病 难孕是指没有避孕的情况下,1年以上没有妊娠反应的状态。 如果是40多岁的夫妇,就不要等待那么久,直接去医院正确检测,才能提高怀孕成功率。 大部分的高龄女性患有高血压,糖尿病等的慢性疾病。 如果是这样的话,即使成功怀孕也会产生各种对产妇和胎儿健康产生不利影响的并发症(如妊娠中毒症,妊娠性糖尿,胎儿生长迟延等),因此怀孕前后需要进行彻底的管理。 准备做父母的第一步上,别忘了 “什么时候诊断” 会改变怀孕的成功率。
Read More女性患宫颈癌可以做试管婴儿吗?
宫颈癌是最常见的妇科恶行肿瘤,原位癌高发年龄为30-35岁,浸润癌为45-55岁,近几十年宫颈细胞学筛查的普遍应用,使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗,宫颈癌的发病率已有明显下降。宫颈癌发生于女性的子宫,子宫是对一个女人来说重要性最大的一个身体部位,就像心脏对于我们人类一样,少了那个后不再是完整的一个人了。不管是什么癌,人们一听到癌就像是一种不好的象征,但是宫颈癌则有些不一样,2-3级的是可以做试管婴儿,但也要看病情的变化情况而定。 发生宫颈癌的病原有跟以下几个因素相关: 病毒感染 高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素。90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。 性行为及分娩次数 多个性伴侣、初次性生活<16岁、初产年龄小、多孕多产等与宫颈癌发生密切相关。 其他生物学因素 沙眼衣原体、单纯疱疹病毒II型、滴虫等病原体的感染在高危HPV感染导致宫颈癌的发病过程中有协同作用。 其他行为因素 吸烟作为HPV感染的协同因素可以增加子宫颈癌的患病风险。另外,营养不良、卫生条件差也可影响疾病的发生。 我们知道,临床上癌症患者为了保留生育能力,进行冷冻卵子或冷冻胚胎保存,目的就是为了有机会哦那个过试管婴儿技术能拥有孩子。 而对于宫颈癌患者生育来说,考虑到治疗主要为子宫,所以通常患者手术后是不能生育。不过现在医疗技术有大大进步,在早期做保留生育能力的手术。不过手术对子宫会有一定的影响,因此大约只有30%的患者能够保留生育能力孕育孩子,但是早产率明显增高。那到底“女性患了宫颈癌能做试管婴儿吗?”,明确的答案是要根据个人的具体情况。 比如所,有的患者会用生物治疗,如果没有任何的口服药剂,并且末梢血象正常,月经周期规律等一切都正常,稳定的情况下,过生物治疗后三个月,就可以开始准备试管, 不过夫妻都要有心里准备,试管成功率不是很高。 另一个情况是用了宫颈病变部位切除术,只要子宫是完整的,有正常的排卵活动,身体条件良好,子宫也没有问题,疾病得到有效的控制和治疗 那么就可以做试管婴儿。
Read More促排取卵过程中如何避免卵巢过度刺激综合征?
在试管婴儿过程中,需要取出足够的成熟卵子用来受精和培育胚胎。要取出足够的成熟卵子,就需要使用促排卵药物。而卵巢过度刺激综合征(OHSS)就是人体对促排卵药物产生的并发症之一,是一种过度反应。以双侧卵巢多个卵泡发育,卵巢增大,毛细血管通透性异常,异常体液和蛋白外渗进入人体第三间隙为特征而引起的一系列临床症状的并发症。OHSS主要临床表现为卵巢囊性增大,毛细血管通透性增加,体液积聚于组织间隙,引起腹腔积液,胸腔积液,伴局部或全身水肿。 OHSS是一种自限性疾病,如果未妊娠,其病程约14天左右,如果妊娠,将继续持续一段时间,却病情可能会加重。 一般OHSS分为三个程度,轻度,中度和重度。 – 轻度OHSS: 症状和体征多于注射HCG后3-7天出现,表现为胃胀,食欲差,下腹不适,沉重感或轻微下腹痛。体格检查无失水及腹部阳性体征,B超示卵巢增大(直径>5cm),有多个黄体。 – 中度OHSS:发生率为3%-6%,表现为恶心呕吐,明显下腹胀加重,口渴,腹痛、呼吸急促,但无显著液体丢失及电解质平衡失调表现。体检可见腹部膨隆但无腹肌紧张,腹水征可能为阳性,可扪及肿大的卵巢。B超示卵巢囊性肿大(直径在5-10cm)和中等量腹腔积液4.5kg左右。 – 重度OHSS:发生率为0.1%-2%,中度OHSS的症状进一步加重,并有大量体液丢失的临床表现(如烦躁不安,脉搏快,血压低等)。血液浓缩,尿少,体检见腹部紧张,腹水征阳性,卵巢明显增大。B超检查示卵巢直径>10cm。 试管婴儿促排和取卵过程中如何尽量避免OHSS? – 取卵的当天要尽量休息一整天。 – 取卵后一周内尽量避免性生活。 – 卵巢功能不好的女性尽好选择微刺激方案。 – 取卵后应管理饮食,避免辛辣食物。 – 取卵后多喝电解质和低盐、低糖的饮料。 – 如果是新鲜移植的,任何大强度的运动都要避免,要以步行为主运动。 – 如果取卵后少量出血,那是正常的现象,但如果有明显的血流,应立刻去医院就诊。 – 取卵后到移植前如果有腹部疼痛,不可在热敷腹部来减轻症状。
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